Ruta metodológica para prácticas interdisciplinarias integradas en Atención Primaria en Salud

Introducción: A formación interdisciplinar en el marco de la atención primaria en salud (APS) permite la apertura a nuevos conocimientos, un abordaje integral a realidades complejas en los territorios y la articulación entre actores. Esto posibilita mejores resultados tanto para las comunidades, en la resolución de sus necesidades y problemas, como para los profesionales que vinculan a su formación el concepto y práctica de la APS. Objetivo: Diseñar una ruta metodológica para la implementación de prácticas interdisciplinarias integradas con enfoque territorial, en el marco de la APS. Metodología: Es un proyecto de interacción social, cualitativo, basado en los postulados del paradigma crítico social y bajo las premisas de la educación popular y la acción participativa, cuyo proceso de desarrollo estuvo enmarcado en la construcción colectiva con estudiantes y docentes de las diferentes unidades académicas participantes, así como con líderes sociales, comunitarios, institucionales y políticos de los territorios vinculados. Por ello, la construcción de la ruta privilegia la participación de estos, de forma horizontal en cada uno de los momentos del proyecto: diagnóstico, sistematización y validación. Resultados: Se creó una ruta metodológica en cuatro fases: aprestamiento, planeación, ejecución y evaluación, cada una con diferentes momentos. Discusión: Pese a que no se encontraron otros referentes de rutas metodológicas de prácticas interdisciplinarias integradas, la discusión se centra en los conceptos de educación para la salud, APS e interdisciplinariedad y sus implicaciones, tanto para los procesos de formación como para el abordaje interdisciplinario de las necesidades en los territorios. Conclusiones: La cogestión de actores comunitarios, institucionales de los territorios y de la universidad son cruciales para desarrollar los propósitos de formación y aportar a la resolución de necesidades y problemas priorizados, en el marco de la APS, entendiendo la comunidad como un sujeto de acompañamiento mediante prácticas interdisciplinarias integradas y no como un objeto de intervención para lograr propósitos formativos.

Introduction: Interdisciplinary training within the framework of primary health care (PHC) allows the opening to new knowledge, a comprehensive approach to complex realities in the territories and the articulation among actors. This enables better results both for the communities in the resolution of their needs and problems and for the professionals who link the concept and practice of PHC to their training. Objective: To design a methodological route for the implementation of integrated interdisciplinary practices with a territorial approach, within the PHC framework. Methodology: It is a social interaction project, qualitative, based on the postulates of the critical social paradigm and under the premises of popular education and participatory action, whose development process was framed in the collective construction with students and professors of the different participating academic units, as well as with social, community, institutional and political leaders of the linked territories. For this reason, the construction of the route privileges their participation horizontally in each of the moments of the project: diagnosis, systematization and validation. Results: a methodological route was created in 4 phases: preparation, planning, execution and evaluation, each with different moments. Discussion: Although no other references of methodological routes of integrated interdisciplinary practices were found, the discussion focuses on the concepts of health education, PHC and interdisciplinarity and their implications both for training processes and for the interdisciplinary approach to the needs in the territories. Conclusions: The co-management of community and institutional actors of the territories and the University are crucial to develop training purposes and contribute to the resolution of prioritized needs and problems within the framework of PHC; understanding the community as a subject of accompaniment through integrated interdisciplinary practices and not as an object of intervention to achieve training purposes.

Sistema de procedimientos para la formación interdisciplinar de la habilidad diagnosticar en residentes de dermatología / A System of Procedures for the Interdisciplinary Training of the Dill To Diagnose in Dermatology Residents

Introducción: En las prácticas de laboratorio se adquiere la habilidad que permite corroborar el diagnóstico de las enfermedades de la piel y anejos después de un diagnóstico presuntivo, con la utilización del método clínico. Esto se respalda en las exigencias establecidas en los documentos normativos de ese proceso formativo. Objetivo: Proponer un sistema de procedimientos para la formación interdisciplinar de la habilidad "diagnosticar enfermedades dermatológicas en los residentes de dermatología, a partir de insuficiencias detectadas en el programa de la especialidad. Métodos: La investigación fue cualitativa, con un estudio descriptivo en el Hospital Provincial General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola, de Ciego de Ávila, desde 2018 hasta 2022. Se trabajó con toda la población conformada por 16 residentes de primer año en dermatología. Se utilizaron métodos de nivel teórico, empírico y estadístico. Resultados: En el sistema de procedimientos propuesto, se concretan fortalezas y debilidades, objetivo general, orientaciones metodológicas, precisión de los objetivos específicos y sistema de acciones para cada procedimiento, y sistema de control y evaluación de la efectividad de las acciones realizadas. La demostración de la formación de la habilidad diagnosticar, a través de un caso clínico real, reveló como esencial la consecutividad lógica de las acciones del residente desde la atención médica del caso y la formulación del diagnóstico presuntivo hasta el establecimiento del diagnóstico corroborativo en los laboratorios de anatomía patológica, microbiología y parasitología médica. Conclusiones: Se aporta un sistema de procedimientos que posibilita la formación de la habilidad "diagnosticar enfermedades dermatológicas en los residentes, con carácter secuencial, interdisciplinar e investigativo(AU)

Introduction: Laboratory practices provide the ability that allows corroborating the diagnosis of skin and adnexal diseases after a presumptive diagnosis, with the use of the clinical method. This is supported by the requirements established in the standardization documents of this training process. Objective: To propose a system of procedures for the interdisciplinary training of the skill to diagnose dermatological diseases in Dermatology residents, based on insufficiencies detected in the specialty program. Methods: The research was qualitative and consisted in a descriptive study carried out in Hospital General Docente Dr. Antonio Luaces Iraola, of Ciego de Avila, from 2018 to 2022. The work was done with the entire population made up of 16 first-year residents in Dermatology. Theoretical, empirical and statistical methods were used. Results: In the proposed system of procedures, strengths and weaknesses are specified, together with general objective, methodological guidelines, precision of specific objectives and system of actions for each procedure, as well as system of control and evaluation of the effectiveness of the actions. Demonstrating the received formation for the diagnostic skill, through a real clinical case, revealed as essential the logical consecutivity of the resident's actions from the medical attention of the case and the formulation of the presumptive diagnosis to the establishment of the corroborative diagnosis in the laboratories of pathological anatomy, microbiology and medical parasitology. Conclusions: A system of procedures is provided that makes possible the formation of the skill to diagnose dermatological diseases in residents, with sequential, interdisciplinary and investigative character(AU)

Interdisciplinaridade na saúde bucal da gestante na perspectiva do enfermeiro / Interdisciplinariedad en la salud bucal embarazada desde la perspectiva del profesional de enfermería / Interdisciplinarity in the pregnants' bucal health from the nurses' perspective

Introdução: O acompanhamento odontológico no pré-natal representa estratégia singular com atuação interdisciplinar na prevenção de agravos à gestante e complicações no parto. Objetivo: Identificar a interdisciplinaridade no acompanhamento odontológico no pré-natal na perspectiva do enfermeiro. Metodologia: Estudo com abordagem qualitativa fundamentado na Hermenêutica-dialética de Gadamer e Habermas em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde de uma metrópole do Nordeste do Brasil, com seis enfermeiros por meio de entrevistas em profundidade no ano de 2018. A organização dos dados ocorreu através da análise temática de Minayo. Resultados: Evidenciaram-se após análise temática as categorias, ''O cuidado interdisciplinar do médico, odontólogo e enfermeiro''e ''Encaminhamento do enfermeiro durante o acompanhamento odontológico no pré-natal". Há implicações para o desenvolvimento de práticas interdisciplinares no acompanhamento odontológico no pré-natal, como fragilidades na continuidade do cuidado, na comunicação e interação na equipe. Conclusão: Há necessidade de ampliar a integralidade para qualidade no desenvolvimento de cuidados em saúde à gestante e diminuição de complicações maternas e neonatais em populações de mulheres brasileiras.

Introducción: El seguimiento odontológico en el control prenatal representa una estrategia única con acción interdisciplinaria para la prevención de lesiones en la gestante y complicaciones durante el parto. Objetivo: Identificar la interdisciplinariedad en la atención odontológica prenatal desde la perspectiva de las personas profesionales de enfermería. Metodología: Estudio con un enfoque cualitativo basado en la hermenéutica-dialéctica de Gadamer y Habermas en seis unidades básicas de salud de una metrópolis del Nordeste de Brasil, con seis profesionales de enfermería, a través de entrevistas en profundidad en 2018. La organización de los datos se realizó mediante el análisis temático de Minayo. Resultados: A partir del análisis temático, surgieron las categorías ''El cuidado interdisciplinario de la persona profesional en medicina, odontología y enfermería''y ''Remisión de enfermería durante el prenatal odontológico". Existen implicaciones para el desarrollo de prácticas interdisciplinarias en el prenatal odontológico, como debilidades en la continuidad del cuidado, comunicación e interacción en el equipo. Conclusión: Existe la necesidad de ampliar la integralidad para la calidad en el desarrollo de la atención de la salud de la mujer embarazada y la reducción de las complicaciones maternas y neonatales en las poblaciones de mujeres brasileñas.

Introduction: Dental follow-up in prenatal care represents a unique strategy with interdisciplinary action for the prevention of injuries in pregnant women and complications during childbirth. Objective: To identify the interdisciplinarity in prenatal dental care from the nurses' perspective. Methodology: This will be a qualitative approach study with based on the Gadamer and Habermas's hermeneutics-dialectic in six primary health care units in a metropolis in Northeast Brazil, with six nurses through in-depth interviews in 2018. The organization of the data occurred through Minayo's thematic analysis. Results: After the thematic analysis, the categories of ''The interdisciplinary care of the doctor, dentist, and nurse''and ''Nurse referral during prenatal dental care''were evidenced. There are implications for the development of interdisciplinary practices in prenatal dental care such as weaknesses in the continuity of care, communication, and the team's interaction. Conclusion: There is a need to expand the comprehensiveness for the quality in the development of healthcare for pregnant women and the reduction of maternal and neonatal complications in populations of Brazilian women.

Luchas comunitarias por la subsistencia en la vereda Granizal: entre la esperanza y la desesperanza

Objetivo: develar las tensiones percibidas por los actores comunitarios en el poblamiento y conformación del territorio durante la práctica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia en la vereda Granizal entre 2009 y 2018. Metodología: estudio hermenéutico que usó técnicas de la teoría fundamentada para recolección y análisis. Se realizaron once entrevistas en profundidad a líderes y dos grupos focales a madres comunitarias, docentes y líderes y se analizaron con técnicas de codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: existe una tensión permanente entre un liderazgo de diferentes matices y la unidad comunitaria, que recibe diversas amenazas por el desalojo persistente de sus espacios vitales por actores fuera de la ley ligados al narcotráfico, al vacío de Estado y a los intereses internos por el poder. Dicha tensión busca ser superada mediante el esfuerzo colectivo para aprender a subsistir y a través de los vínculos que nacen de la confianza generada con la Universidad y la Facultad de Medicina con su práctica, que han apoyado la comprensión progresiva de la determinación social del proceso salud-enfermedad, lo que ha permitido lograr mayor bienestar. Conclusiones: en Granizal existen unas luchas comunitarias constantes por vencer las privaciones de los mínimos vitales de subsistencia, en las cuales, la autonomía y el desarrollo humano se debaten entre la esperanza y la desesperanza por mantener la firmeza en la construcción del tejido social y en la búsqueda de salidas que posibiliten la vida y el bienestar.

Objective: to reveal the tensions perceived by community actors in the settlement and conformation of the territory during the internship of the School of Medicine of Universidad de Antioquia in the rural settlement Granizal between 2009 and 2018. Methods: Hermeneutic study that used Grounded Theory techniques to collect and analyze data. Eleven in-depth interviews with leaders were conducted and two focus groups with community mothers, teachers and leaders were carried out which were analyzed with open, axial and selective coding techniques. Results: there is a permanent tension between leadership with different shades and the community unity which receives various threats due to the permanent eviction of their vital spaces by outlaw actors linked to drug trafficking, to the absence of the State and to internal interests for power. This tension seeks to be overcome through the collective effort to learn to survive and through the links that are born from the trust generated with the University and the internship of the Faculty of Medicine that has supported the progressive understanding of the social determination of the health-disease process which has allowed for greater wellbeing. Conclusions: There are constant community struggles in Granizal to overcome the deprivations of subsistence vital minimums, in which autonomy and human development are debated between hope and despair to maintain firmness in the construction of the social fabric and in the search for solutions that make life and wellbeing possible.

Objectivo: amostrar as tensões percebidas pelos atores comunitários no povoamento e conformação do território durante a prática da Faculdade de Medicina da Universidade de Antioquia no vilarejo Granizal entre 2009 e 2018. Metodologia: estudo hermenêutico que usou técnicas da teoria fundamentada para coleta e análise. Realizaram-se onze entrevistas a fundo a líderes e dois grupos focais a mães comunitárias, docentes e líderes e se analisaram com técnicas de codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: existe uma tensão permanente entre uma liderança de diferentes matizes e a unidade comunitária, que recebe diversas ameaças pelo despejar persistente de seus espaços vitais por atores fora da lei e conectados com o narcotráfico, a o vazio do Estado e aos interesses internos pelo poder. Esta tensão procura ser superada mediante o esforço coletivo para aprender a subsistir e a través dos vínculos que nascem da confiança gerada com a Universidade e a Faculdade de Medicina com sua prática, que tem apoiado a compreensão progressiva da determinação social do processo saúde-doença, o que tem permitido lograr maior bem-estar. Conclusões: em Granizal existem umas lutas comunitárias constantes por vencer as privações dos mínimos vitais de subsistência, nas quais, a autonomia e o desenvolvimento humano, se debatem entre a esperança e a desesperança por manter a firmeza na construção do tecido social e na busca de saídas que possibilitem a vida e o bem-estar.

Afrontamiento de enfermeras en Unidades de cuidados intensivos durante la pandemia: Una mirada interdisciplinaria / Coping de enfermeiros em unidades assistenciais terapia intensiva durante a pandemia: um olhar interdisciplinario / Coping of nurses in care units intensive care during the pandemic: An interdisciplinary look

Introduction: The COVID-19 pandemic, in its beginnings, caused a great impact with ahigh morbidity and mortality in which health teams, especially nursing, had to face great vitalorganizational changes in the way of caring. Objective: To understand from an interdisciplinaryperspective the coping of nurses in an Adult Intensive Care Unit of a public hospital in Valparaíso, Chile, when caring for people diagnosed with COVID-19 during the year 2020 of the pandemic. Methodology: Qualitative study with a narrative design, which convenience sampling allowed the selection of 8 nurses who participated voluntarily after signing the informed consent.The collection of information was carried out through a semi-structured interview recorded virtually by videoconference, with prior authorization from the hospital's Scientific Ethics Committee. Results: The stressors were identified: Seeing people die, fear of infecting others, organizational changes and the uncertainty about the disease. To deal with them, they had personal andenvironmental resources, using coping strategies focused on the problem and emotion, whichallowed them to adapt and focus the care of the person served. Conclusions: Nurses faced caring with emotional intelligence and resilience, which added to structural changes and the restructuring of their role, allowing them to adapt to overcome the contingency situation.(AU)

Introducción: La pandemia por COVID-19 en sus comienzos, causó un gran impactocon una elevada morbimortalidad en que los equipos de salud, especialmente enfermería, debieron enfrentar grandes cambios vitales, organizacionales y en la forma de cuidar. Objetivo: Comprender desde una mirada interdisciplinaria el afrontamiento de enfermeras de una Unidad deCuidados Intensivos del Adulto de un hospital público de Valparaíso, Chile, al cuidar personasdiagnosticadas con COVID-19 durante el año 2020 de la pandemia. Metodología: Estudio cualitativo de diseño narrativo, cuyo muestreo por conveniencia permitió seleccionar 8 enfermerasque participaron voluntariamente, previa firma del consentimiento informado. La recolección deinformación se realizó mediante una entrevista semiestructurada grabada de manera virtual porvideoconferencia, previa autorización del Comité Ético Científico del hospital. Resultados: Seidentificaron los estresores: Ver gente morir, temor a contagiar a otros, cambios organizacionalese incertidumbre ante la enfermedad; para afrontarlos, contaron con recursos personales y ambientales, utilizando estrategias de afrontamiento centradas en el problema y la emoción, lo queles permitió adaptarse y centrar el cuidado de la persona atendida. Conclusiones: Las enfermerasafrontaron el cuidado con inteligencia emocional y resiliencia, lo que sumado a cambios estructurales y la reestructuración de su rol, les permitió lograr la adaptación para superar la situaciónde contingencia.(AU)

Introdução: A pandemia de COVID-19 em seus primórdios, causou grande impactocom alta morbimortalidade onde as equipes de saúde principalmente a enfermagem, tiveram queenfrentar grandes mudanças vitais, organizacionais e na forma de cuidar. Objetivo: Compreender a partir de uma perspectiva interdisciplinar, o enfrentamento dos enfermeiros de uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um hospital público de Valparaíso, Chile, ao cuidar de pessoas diagnosticadas com COVID-19 durante o ano de 2020 da pandemia. Metodologia: Estudoqualitativo de desenho narrativo, cuja amostragem por conveniência permitiu a seleção de 8 enfermeiros que participaram voluntariamente após assinatura do consentimento informado. A coleta de informações foi realizada por meio de entrevista semiestruturada gravada virtualmentepor videoconferência, com autorização prévia do Comitê de Ética Científica do hospital. Resultados: Foram identificados os estressores: Ver pessoas morrerem, medo de infectar outras pessoas, mudanças organizacionais e incerteza sobre a doença. Para lidar com eles, dispunham derecursos pessoais e ambientais, utilizando estratégias de enfrentamento centradas no problema ena emoção, o que lhes permitia adaptar e focar o cuidado da pessoa atendida. Conclusões: Osenfermeiros enfrentaram o cuidado com inteligência emocional e resiliência, o que somado àsmudanças estruturais e à reestruturação do seu papel, permitiu que se adaptassem para superara situação de contingência.(AU)

Concepción didáctica del proceso formativo interdisciplinar de la habilidad diagnosticar enfermedades para residentes de Dermatología / Didactic Concept of the Interdisciplinary Formation Process of the Diagnostic Ability of Dermatology Residents

Fundamento: El estudio teórico, el diagnóstico realizado y la experiencia de los investigadores, posibilitan formular como problema de la presente investigación: limitaciones en el desarrollo de la habilidad diagnosticar enfermedades dermatológicas en los residentes de la especialidad de Dermatología del Hospital General Provincial Docente "Dr. Antonio Luaces Iraola" de Ciego de Ávila. Objetivo: Elaborar una concepción didáctica del proceso de formación interdisciplinar de la habilidad diagnosticar enfermedades dermatológicas en los residentes de la especialidad de Dermatología, a partir de la caracterización del estado actual de esta habilidad. Metodología: Se realizó una investigación educativa con un componente descriptivo en el Hospital General Provincial Docente "Dr. Antonio Luaces Iraola" de Ciego de Ávila, en los cursos escolares desde 2016 al 2020. La población de estudio fueron los 16 residentes de 1.er año que matricularon la especialidad de Dermatología en el período de estudio. Se emplearon métodos del nivel teórico y empírico. Resultados: La caracterización realizada reveló limitaciones en el desarrollo de la habilidad diagnosticar enfermedades dermatológicas en los laboratorios de Anatomía Patológica, Microbiología y Parasitología Médica, por los residentes (100 %). La concepción didáctica del proceso de formación interdisciplinar de la habilidad diagnosticar orienta el proceso desde las actividades docentes-atencionales y prácticas de laboratorio en una consecutividad lógica y sistematización desde las diferentes formas de enseñanza y tipologías de clase. Integra la interdisciplinariedad y la utilización del método investigativo establecido en las ideas rectoras. Conclusiones: La concepción didáctica como aporte de la investigación resuelve la contradicción dialéctica entre la aplicación del método clínico y los procedimientos en la práctica de laboratorio que se da en ese proceso formativo y constituye un soporte didáctico que respalda las actividades prácticas en los laboratorios para cumplir con los objetivos del Plan de estudio de la especialidad.

Background: The theoretical study, the diagnosis conducted and the experience of the researchers make possible to formulate the problem of the present research: limitations in the development of the ability to diagnose dermatological diseases in residents of the Specialty of Dermatology of the General Provincial Teaching Hospital "Dr. Antonio Luaces Iraola" of Ciego de Avila. Objective: To elaborate a didactic conception of the interdisciplinary training process of the ability to diagnose dermatological diseases in residents of the specialty of Dermatology, based on the characterization of the current state of that ability. Methodology: An educational research with a descriptive component was conducted at the Provincial General Teaching Hospital "Dr. Antonio Luaces Iraola" of Ciego de Avila, in the 2016-2020 school years. The study population consisted of the 16 first-year dermatology residents who enrolled in the specialty during the study period. Results: The characterization conducted showed limitations in the development of the ability to diagnose dermatological diseases in anatomic pathology laboratories, Microbiology and Medical Parasitology, by residents (100%). The didactic conception of the interdisciplinary training process of diagnostic ability focuses on teaching and learning activities and laboratory practices in a logical consecutiveness and systematization from the different forms of teaching and class typologies. It integrates the interdisciplinary and the use of the research method that is established in the guiding ideas. Conclusions: The didactic conception, as a research contribution, resolves the dialectic contradiction between the application of the clinical method and the procedures in laboratory practice that occurs in this formative process which is a didactic support that backs up the practical activities in the laboratories in order to achieve the objectives of the study plan of the specialty.

Percepção de residentes de curso multiprofissional em saúde em relação à importância de cuidados odontológicos no hospital / Percepción de residentes de un curso multidisciplinario de salud sobre la importancia de la atención odontológica en el hospitalResumen / Perception of residents of a multiprofessionalresidency program in hospital care regarding the importance of oral careAbstract

O estudo objetivou conhecer a percepção de residentes multiprofissionais de um hospital público sobre a importância dos cuidados odontológicos no cenário hospitalar. Foi realizado um estudo do tipo transversal, observacional, descritivo com amostra por conveniência, composta por 63 residentes do Programa de Residência Multiprofissional Integral de Saúde Hospitalar (RIMUSH) do Hospital Universitário Lauro Wanderley. O instrumento de coleta de dados foi um questionário adaptado contendo sete perguntas. Para análise, os residentes foram divididos em dois grupos, o grupo 1 (G1) possui cirurgião-dentista (CD) na equipe multiprofissional e o grupo 2 (G2) não possui CD na equipe. A maioria dos residentes respondeu que avaliação odontológica nos pacientes hospitalizados é muito importante, que condições sistêmicas, medicações e condição de saúde bucal impactam na recuperação. Porém, os residentes do G1 compreenderam melhor as atribuições do CD na equipe, assim como quando indicar um pedido de consulta odontológica comparados aos do G2. Conclui-se que os residentes das demais áreas da saúde percebem a importância da Odontologia Hospitalar e que a presença do CD nas equipes de residência contribui para a capacitação desses profissionais, para a troca de saberes interprofissionais e para a promoção de assistência integral (AU).

El estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de los residentes multidisciplinarios de un hospital público sobre la importancia de la atención odontológica en el ámbito hospitalario. Se realizó un estudio transversal, observacional, descriptivo, con una muestra de conveniencia, conformada por 63 residentes del Programa de Residencia Multiprofesional Integral en Salud Hospitalaria (RIMUSH) del Hospital Universitario Lauro Wanderley. El instrumento de recolección de datos fue un cuestionario adaptado que contenía siete preguntas. Para el análisis, los residentes fueron divididos en dos grupos, el grupo 1 (G1) tiene un cirujano dentista (CD) en el equipo multidisciplinario y el grupo 2 (G2) no tiene un dentista en el equipo. La mayoría de los residentes respondieron que la evaluación dental en pacientes hospitalizados es muy importante, que las condiciones sistémicas, los medicamentos y la condición de salud oral impactan en la recuperación. Sin embargo, los residentes de G1 entendieron mejor las funciones del CD en el equipo, así como cuándo indicar una solicitud de cita dental en comparación con G2. Los residentes de otras áreas de salud se dan cuenta de la importancia de la Odontología Hospitalaria y la presencia de CD en los equipos de residencia contribuye a la formación de estos profesionales, al intercambio de conocimientos interprofesionales y a la promoción de la atención integral (AU).

This study aimed to investigate the perception of multiprofessional residents of a public hospital about the importance of oral care in the hospital setting. A cross-sectional, observational study of descriptive design was conducted with a convenience sample, including 63 residents of the Multiprofessional Integrated Residency Program in Hospital Care (RIMUSH) at the University Hospital Lauro Wanderley. The instrument used for data collection was an adapted questionnaire containing seven questions. For the analysis, residents were divided into two groups: group 1 (G1) included a dental surgeon (DS) in the multiprofessional team, and group 2 (G2) did not include a DS in the team. Most residents answered that dental evaluation of hospitalized patients was very important, and that systemic conditions, medications and oral health had a significant impact on recovery. However, G1 residents had better understanding of the duties of the DS in the team and of timely referral of hospitalized patients for a dental consultation, compared to G2. Residents of other Health Care courses realize the importance of Hospital Dentistry and understand that the presence of DSs in residency teams is acontributing factor to the qualification of these professionals, exchange of interprofessional knowledge and promotion of comprehensive care (AU).

Desafios e potencialidades na implantação de uma experiência de matriciamento em saúde mental na atenção primária / Challenges and potentialities of implementing an experience of a mental health matrix support in primary health care / Retos y potencialidades en la implantación de una experiencia en salud mental en atención primaria

Introdução: A assistência à saúde mental no Brasil passou por avanços com a Reforma Psiquiátrica, introduzindo-se novas práticas e aperfeiçoando-se estratégias na Rede de Atenção Psicossocial, como a Atenção Primária à Saúde. Nesta nova realidade, o matriciamento destaca-se como um novo modo de produzir os cuidados compartilhados entre a equipe especializada e a equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF). Entretanto, ainda se encontram dificuldades em implementar suas ações. Objetivo: Descrever os desafios e potencialidades na implantação de uma metodologia proposta para o matriciamento em Saúde Mental na Atenção Primária. Métodos: Trata-se de estudo qualitativo, cuja população foi composta de cinco médicos participantes de uma intervenção de implantação do matriciamento em dois Centros de Saúde da Família, sendo três médicos da ESF e dois que atuavam como matriciadores. Para a coleta de dados, incluíram-se: observação sistemática, entrevista não estruturada, entrevistas grupais e pesquisa documental. Realizou-se pré-teste com um médico da ESF e, após esta fase, realizaram-se cinco entrevistas individuais e três grupais, sendo um grupo com médicos da ESF, outro com os matriciadores e um com os cinco médicos. Para a análise dos dados, utilizou-se análise temática de Minayo. Resultados: Com base na análise temática, emergiram das falas dos entrevistados quatro categorias de análise: "definição de matriciamento", "como implantar e desenvolver o matriciamento", "vantagens e potencialidades do matriciamento" e "dificuldades para o processo". Conclusões: O matriciamento em saúde mental é uma ferramenta extremamente útil e precisa ser amplamente expandida no atual cenário da saúde. Neste estudo, a percepção das vantagens e a motivação para realizar as ações pelos entrevistados demonstram como esta é uma estratégia de exequível implementação e passível de multiplicação.

Introduction: Mental health care in Brazil underwent advances with the Psychiatric Reform, introducing new practices and improving strategies in the Psychosocial Care Network such as Primary Health Care. In this new reality, matrix support stands out as a new way of producing shared care between specialized teams and the Family Health Strategy (FHS) team. However, there are still difficulties in implementing its actions. Objective: To describe the challenges and potentialities in the implementation of a proposed methodology for matrix support in Mental Health in Primary Health Care. Methods: This is a qualitative study, whose population consisted of five physicians participating in an intervention to implement a matrix support in two Family Health Centers, three of which were FHS physicians and two who worked as matrix supporters. For data collection, the following were included: systematic observation, unstructured interview, group interviews and documentary research. A pretest was carried out with a FHS physician and, after this phase, five individual and three group interviews were carried out, one group with physicians from the FHS, another with the matrix supporters and one with the five physicians. For data analysis, the Minayo's thematic analysis was used. Results: Based on the thematic analysis, four categories of analysis emerged from the interviewees' statements: "definition of matrix support," "how to implement and develop matrix support," "advantages and potentialities of matrix support," and "difficulties for the process." Conclusions: Matrix support in mental health is an extremely useful tool and must be widely expanded in the current health scenario. In this study, the perception of the advantages and the motivation to carry out the actions by the interviewees demonstrate how this is a strategy that can be implemented and multiplied.

Introducción: La atención a la salud mental en Brasil avanza con la Reforma Psiquiátrica, introduciendo nuevas prácticas y mejorando estrategias en la Red de Atención Psicosocial, como la Atención Primaria de Salud. En esta nueva realidad, el apoyo matricial se destaca como una nueva forma de producir un cuidado compartido entre el equipo especializado y el equipo de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Sin embargo, aún existen dificultades para implementar sus acciones. Objetivo: Describir los desafíos y potencialidades en la implementación de una propuesta metodológica de apoyo matricial en Salud Mental en Atención Primaria. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo, cuya población estuvo constituida por cinco médicos que participaban de una intervención para implementar el apoyo matricial en dos Centros de Salud de la Familia, tres de los cuales eran médicos de la ESF y dos actuaban como ayudantes matriciales. Para la recolección de datos se incluyeron: observación sistemática, entrevista no estructurada, entrevistas grupales e investigación documental. Se realizó un pretest con un médico de la ESF y, después de esta fase, se realizaron cinco entrevistas individuales y tres grupales, una con los médicos de la ESF, otra con los simpatizantes de la matriz y una con los cinco médicos. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis temático de Minayo. Resultados: Con base en el análisis temático, surgieron cuatro categorías de análisis de las declaraciones de los entrevistados: "definición de soporte matricial", "cómo implementar y desarrollar el soporte matricial", "ventajas y potencialidades del soporte matricial" y "dificultades para el proceso". Conclusiones: La matriz de apoyo en salud mental es una herramienta de gran utilidad y necesita ser ampliamente expandida en el escenario sanitario actual. En este estudio, la percepción de las ventajas y la motivación para realizar las acciones por parte de los entrevistados demuestran cómo esta es una estrategia que se puede implementar y multiplicar.

Elements of interprofessional education in the curriculum of multiprofessional residency programs in health: a documentary study / Elementos de la educación interprofesional en los planes de estudios de los programas de residencia multiprofesionales en salud: estudio documental / Elementos da educação interprofissional no currículo das residências multiprofissionais em saúde: estudo documental

ABSTRACT Objective: to examine the interprofessional education elements present in the integrated curricula of the Multiprofessional Residency Programs in Health in the cities from inland Rio Grande do Norte. Method: a documentary research study based on the analysis of three Pedagogical Course Projects with a quantitative approach. The data were extracted with the aid of an adapted instrument, processed in the Iramuteq software, presented in charts and in a dendrogram and analyzed by thematic categories and interpretively. Results: the text corpus was built from the organization of all the information through the adapted instrument and subsequently analyzed in Iramuteq through Descending Hierarchical Classification. The emergence of two main classes was identified: Class 3, which was subdivided into classes 1 and 2; and Class 4. From the keywords found in the dendrogram corresponding to each Class and their statistical similarity, it was possible to organize the classes into analysis categories, as follows: Class 3 - Interprofessional Education: Actors, contexts and strategies; and Class 4 - Methodological and evaluative strategies for building interprofessional competencies and skills. Through the Pedagogical Course Projects, a training process that values the development of competencies for teamwork, interprofessional and comprehensive care is indicated, based on the guiding principles of interprofessional education. Conclusion: there is an effort by the pedagogical projects to point to an integrated curriculum based on Interprofessional Education since, in their theoretical framework, they contribute fundamental principles for developing the teaching-learning process.

RESUMEN Objetivo: examinar los elementos de la educación interprofesional presentes en los planes de estudios integrados de los Programas de Residencia Multiprofesionales en Salud en las ciudades del interior do Rio Grande do Norte. Método: investigación documental a partir del análisis de tres Proyectos Pedagógicos de Carreras Universitarias con enfoque cuantitativo. Los datos se extrajeron con la ayuda de un instrumento adaptado, se los procesó en el programa de software Iramuteq, se presentaron en forma de cuadros y de dendrograma y se los analizó por categorías temáticas y en forma interpretativa. Resultados: el corpus de texto se elaboró a partir de organizar toda la información en el instrumento adaptado e, inmediatamente después, se lo analizó en Iramuteq por medio de Clasificación Jerárquica Descendente. Se identificaron dos clases principales: a Clase 3, que se subdividió en las clases 1 y 2; y Clase 4. A partir de las palabras clave presentes en el dendrograma de cada Clase y su similitud estadística, fue posible organizar las clases en categorías de análisis, a saber: Clase 3 - Educación interprofesional: Actores, contextos y estrategias; y Clase 4 - Estrategias metodológicas y evaluativas para desarrollar competencias y habilidades interprofesionales. A través de los Proyectos Pedagógicos de Carreras Universitarias, se señala un proceso formativo que valoriza el desarrollo de competencias para trabajo en equipo, interprofesional y cuidado integral, a partir de principios guía de la educación interprofesional. Conclusión: los proyectos pedagógicos se esfuerzan por indicar el camino a un plan de estudios integrado y fundamentado en la Educación Interprofesional, puesto que incluyen principios fundamentales para desarrollar el proceso de en enseñanza-aprendizaje en su marco teórico.

RESUMO Objetivo: examinar os elementos da educação interprofissional presentes nos currículos integrados das Residências Multiprofissionais em Saúde nas cidades do interior do Rio Grande do Norte. Método: pesquisa documental a partir da análise de três Projetos Pedagógicos de Curso com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados de novembro de 2022 a janeiro de 2023 e extraídos com auxílio de um instrumento adaptado, processados no software Iramuteq, apresentados em quadros, dendograma e analisados por categorias temáticas e interpretativamente. Resultados: o corpus textual foi construído a partir da organização das informações através do instrumento adaptado e, logo após, analisado no Iramuteq por meio de Classificação Hierárquica Descendente. Identificou-se o surgimento de duas classes principais: a Classe 3, que se subdividiu em classe 1 e 2; e a Classe 4. A partir das palavras-chaves presentes no dendrograma de cada Classe e sua similaridade estatística, foi possível organizar as classes em categorias de análises, sendo: Classe 3 - Educação interprofissional: Atores, contextos e estratégias; e Classe 4 - Estratégias metodológicas e avaliativas para a construção de competências e habilidades interprofissionais. Indica-se, através dos Projetos Pedagógicos de Curso, um processo formativo que valoriza a construção de competências para um trabalho em equipe, interprofissional e cuidado integral, a partir de princípios norteadores da educação interprofissional. Conclusão: há um esforço dos projetos pedagógicos em apontar para um currículo integrado fundamentado em Educação Interprofissional, visto que trazem, em seu arcabouço teórico, princípios fundamentais para o desenvolvimento do processo ensino-aprendizagem.

Educación Interprofesional en Salud en el contexto neoliberal: incongruencias y desafíos / Interprofessional Health Education in the neoliberal context: inconsistencies and challenges / Educação interprofissional em Saúde no contexto neoliberal: incongruências e desafios

Resumen Se trata de un artículo crítico y reflexivo que pretende discutir algunas de las incoherencias e incompatibilidades estructurales del modelo propuesto para la formación y atención en salud denominado Educación Interprofesional y Práctica Colaborativa (EIPC), en el contexto de racionalidad neoliberal de los países latinoamericanos. Se destaca cómo este modelo puede contestar dicha racionalidad, siendo relevante para la instauración de subjetividades profesionales críticas y éticas con su contexto. De esta manera se pretende contribuir a la creciente literatura sobre perspectivas críticas de la formación y el trabajo en salud.(AU)

Abstract This article addresses the new approach to training and healthcare work referred to as Interprofessional Education and Collaborative Practice (IECP). It focuses on some of the inconsistencies and structural incompatibilities of the model with the broader context of neoliberal rationality, with an emphasis on Latin-American countries. We suggest that IECP can contest such rationality and, in fact, develop a critical professional ethic. With that we intend to contribute to the growing literature on critical perspectives about training and working in health.(AU)

Resumo Trata se de um artigo crítico e reflexivo que pretende discutir algumas das incoerências e incompatibilidades estruturais do modelo proposto para a formação e atenção em saúde denominado Educação Interprofissional e Prática Colaborativa (EIPC), no contexto de racionalidade neoliberal dos países latino-americanos. Destaca-se que este modelo pode contestar tal racionalidade, sendo relevante para a instauração de subjetividades profissionais críticas e éticas com seu contexto. Desta maneira, pretende-se contribuir com a crescente literatura sobre perspectivas críticas sobre a formação e o trabalho em saúde.(AU)

Design thinking como estratégia para fomento à educação interprofissional em saúde em Instituição de ensino superior / Design thinking as a strategy for fostering interprofessional education for health in a higher education institution / Design thinking como estrategia para el fomento a la educación interprofesional en salud en una Institución de enseñanza superior

O objetivo da pesquisa é apresentar os resultados de uma oficina, guiada pelo design thinking (DT), realizada com estudantes da área da Saúde para a produção de ideias de fomento à educação interprofissional (EIP) em Saúde em uma Instituição de Ensino Superior. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, realizada em junho de 2022. A oficina pedagógica baseou-se nas fases do DT: descoberta, interpretação, ideação e experimentação, e foi apoiada pelo uso de nove estratégias. Participaram seis estudantes de Enfermagem, um estudante de Saúde Coletiva e um de Farmácia. Como resultado, dois protótipos foram criados. Verificou-se que as fases e estratégias utilizadas no DT foram oportunas e eficientes para o debate da EIP. Os protótipos elaborados serão executados em continuidade à pesquisa. (AU)

This article presents the results of a design thinking workshop with health students to generate ideas for fostering interprofessional education (IPE) for health in a higher education institution. We conducted a qualitative case study in June 2022. The workshop followed the phases of the design thinking process (discovery, interpretation, ideation and experimentation) and was supported by the use of nine strategies. The workshop was attended by six nursing students, one public health student and one pharmacy student. The workshop resulted in the creation of two prototypes. It was found that the phases and strategies used were well-suited to and effective in promoting a debate about IPE. The prototypes will be executed as part of the continuation of the research. (AU)

El objetivo de la investigación es presentar los resultados de un taller, guiado por el design thinking (DT), realizado con estudiantes del área de la salud para la producción de ideas de fomento a la educación interprofesional en salud (EIP) en una Institución de Enseñanza Superior. Se trata de una investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, realizada en junio de 2022. El taller pedagógico se basó en las fases del DT: descubrimiento, interpretación, ideación y experimentación y tuvo como apoyo el uso de nueve estrategias. Participaron seis estudiantes de Enfermería, un estudiante de Salud Colectiva y uno de Farmacia. Como resultado se crearon dos prototipos. Se verificó que las fases y estrategias utilizadas en el DT fueron oportunas y eficientes para el debate de la EIP. Los prototipos elaborados se realizarán en continuidad a la investigación. (AU)

Desafios da formação docente em cursos de Enfermagem no norte do Brasil na perspectiva da Educação Interprofissional / Desafíos de la formación docente en cursos de enfermería en el norte de Brasil desde la perspectiva de la educación interprofesional / Challenges for faculty training in nursing courses in Northern Brazil from the perspective of interprofessional education

O objetivo do estudo foi analisar os desafios da formação desenvolvida pelos docentes atuantes em cursos de Enfermagem da região norte do Brasil, na perspectiva da Educação Interprofissional. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória e qualitativa realizada em universidades públicas. Doze docentes participaram de entrevista semiestruturada. Utilizou-se a análise de conteúdo e cinco categorias foram selecionadas: 1) Compromisso do ensino e do trabalho com a integralidade do cuidado; 2) Aprimoramento do ensino, pesquisa e extensão na perspectiva da educação interprofissional; 3) Atuação integrada entre os profissionais da Saúde; 4) Necessidade de desenvolvimento docente alinhado aos princípios da educação interprofissional; e 5) Educação Permanente em Saúde como estratégia indutora do ensino e prática interprofissional. A Educação Interprofissional é um campo robusto e complexo. Logo, é fundamental uma prática docente capaz de empreender processos formativos inovadores, induzindo mudanças que impactem positivamente a formação e o trabalho em saúde.(AU)

Resumen Análisis de los desafíos de la formación desarrollada por los docentes que actúan en cursos de enfermería en la región norte de Brasil, desde la perspectiva de la educación interprofesional. Se trata de una investigación descriptiva, exploratoria y cualitativa realizada en universidades públicas. Doce docentes participaron en la entrevista semiestructurada. Se utilizó el análisis de contenido y se seleccionaron cinco categorías: 1) Compromiso de la enseñanza y del trabajo con la integralidad del cuidado; 2) Perfeccionamiento de la enseñanza, investigación y extensión desde la perspectiva de la educación interprofesional; 3) Actuación integrada entre los profesionales de la salud; 4) Necesidad de desarrollo docente alineado a los principios de la educación interprofesional; y 5) Educación permanente en salud como estrategia inductora de la enseñanza y de la práctica interprofesional. La educación interprofesional es un campo robusto y complejo. Por lo tanto, es fundamental una práctica docente capaz de emprender procesos formativos innovadores, induciendo cambios que impacten positivamente la formación y el trabajo en salud.(AU)

Abstract Study analyzing the challenges of training developed by teachers working in nursing courses in the Northern Region of Brazil, from the interprofessional education perspective. A descriptive, exploratory, qualitative research conducted in public universities in which twelve professors participated in a semi-structured interview. Content analysis was used, and five categories were selected: 1) Commitment to teaching and working with comprehensive care; 2) Improvement of teaching, research, and community extension from the perspective of interprofessional education; 3) Integrated action among health professionals; 4) Need for teaching development aligned to interprofessional education principles; 5) Continuing education in health as a strategy to induce interprofessional teaching and practice. Interprofessional education is a robust and complex field. Therefore, a teaching practice capable of undertaking innovative formative processes is key, inducing changes that positively impact training and work in health.(AU)

Aprendizado interprofissional na graduação em Odontologia no contexto pandêmico de ensino remoto / Aprendizaje interprofesional en la graduación en Odontología en el contexto pandémico de enseñanza remota / Interprofessional learning in an undergraduate Dentistry course in the pandemic context of remote teaching

Este artigo tem por objetivo compreender a percepção dos estudantes de Odontologia sobre motivações e significados do aprendizado interprofissional no período pandêmico de ensino remoto, em universidade pública do Sul do Brasil. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou a perspectiva teórico-metodológica da fenomenologia da percepção. Foram realizadas entrevistas e análise documental dos portfólios dos estudantes que vivenciaram a atividade de ensino com foco na educação interprofissional (EIP) remota, no período pandêmico. A experiência foi marcada por interações mediadas pelo uso de plataformas digitais entre estudantes, professores e profissionais, oportunizando o desenvolvimento de competências colaborativas. Desigualdades no acesso à internet/equipamentos adequados ao ensino remoto, situações pessoais familiares relacionadas ao viver uma pandemia e dificuldade de criação de vínculos foram barreiras relatadas. EIP vivenciada em cenários de prática do Sistema Único de Saúde (SUS) foi percebida pelos estudantes como essencial à formação dos profissionais da saúde.(AU)

El objetivo de este artículo es comprender la percepción de los estudiantes de Odontología sobre motivaciones y significados del aprendizaje interprofesional en el período pandémico de la enseñanza remota en una universidad pública del Sur de Brasil. Se trata de una investigación cualitativa que utilizó la perspectiva teórico-metodológica de la fenomenología de la percepción. Se realizaron entrevistas y análisis documental de los portafolios de los estudiantes que experimentaron la actividad de enseñanza con enfoque en la educación interprofesional (EIP) remota, en el período pandémico. La experiencia estuvo marcada por interacciones mediadas por el uso de plataformas digitales entre estudiantes-profesores-profesionales y abrió oportunidad para el desarrollo de competencias colaborativas. Las barreras relatadas fueron las desigualdades en el acceso a internet/equipos adecuados a la enseñanza remota, situaciones personales-familiares relacionadas a vivir una pandemia y la dificultad de creación de vínculos. La EIP vivida en escenarios de práctica del Sistema Único de Salud fue percibida por los estudiantes como esencial para la formación de los profesionales de la salud.(AU)

This article aims to understand undergraduate dental students' perception of the motivations and meanings of interprofessional learning in the pandemic period of remote teaching at a public university in the South of Brazil. This qualitative research used the theoretical-methodological perspective of phenomenology of perception. The researchers conducted interviews and a documentary analysis of the portfolios of students who attended a teaching activity with a focus on remote interprofessional education (IPE) in the pandemic period. The experience was marked by interactions between students-teachers-professionals mediated by the use of digital platforms, and provided opportunities of development of collaborative skills. Inequalities in access to internet services and to devices suitable for remote teaching, personal-familial situations related to experiencing a pandemic, and difficulties in creating bonds were the reported barriers. IPE in settings of the Brazilian National Health System was perceived by students as essential for the training of health professionals.(AU)

Complexidade e transdisciplinaridade no currículo médico comprometido com bioéticas latino-americanas / Complexity and transdisciplinary in medical curricula committed to Latin American bioethics / Complejidad y transdisciplinariedad en el currículo médico comprometido con las bioéticas latinoamericanas

Resumo Este ensaio aborda, à luz da bioética, a transformação do currículo médico no Brasil de um modelo multidisciplinar para um inter ou transdisciplinar. Em revisão narrativa, discutem-se a teoria da complexidade e a transdisciplinaridade, estabelecendo analogia entre a maneira como bioéticas latino-americanas usufruem dessa teoria para a compreensão da realidade, formulando bases conceituais de um currículo médico que supere a fragmentação na formação. Para as bioéticas do sul global, o pensamento complexo e a transdisciplinaridade são fundamentais para compreender uma realidade não reducionista, aberta à construção de conhecimentos que não se isolem na explicação biomédica do mundo. De maneira semelhante, para a formação de médicos com visão de saúde ampliada, que valorizem os determinantes sociais e subjetivos do processo saúde-doença, o currículo deve proporcionar a religação dos saberes. A introdução do pensamento complexo no currículo médico pode estimular o ensino não reducionista.

Abstract Adopting bioethics as the framework, this essay discusses the transformation of medical curricula in Brazil from a multidisciplinary model to an inter- or transciplinary one. The narrative review method is used to discuss the theory of complexity and transdiciplinarity, establishing an analogous understanding between how Latin American bioethics views use this theory to understand reality, creating conceptual framework of a medical curricula that goes beyond fragmentation in training. Complex thought and transdiciplinarity are fundamental for the bioethics views of the global south to understand a non-reductionist reality, one that is open to constructing knowledge that is not isolated in a biomedical understanding of the world. Likewise, to train physicians with a broader view of health and who value the social and subjective determinant aspects in the health-disease process, the curriculum must provide a rekindling of pieces of knowledge. The introduction of complex though in medical curricula can stimulate non-reductionist teaching.

Resumen Este ensayo muestra, basándose en la bioética, la transformación del currículo de medicina en Brasil del modelo multidisciplinar al modelo inter- o transdisciplinar. Desde una revisión narrativa se discute la teoría de la complejidad y la transdisciplinariedad bajo una analogía de cómo las bioéticas latinoamericanas utilizan esa teoría para comprender la realidad, sentando bases conceptuales para un currículo de medicina que supere una formación fragmentaria. Para las bioéticas del sur global, el pensamiento complejo y la transdisciplinariedad son claves para comprender una realidad no reduccionista, abierta a la construcción de saberes que no se restringen a la explicación biomédica de mundo. Asimismo, para una formación médica con visión amplia de la salud y que valora los determinantes sociales y subjetivos del proceso salud-enfermedad, el currículo debe propiciar la reconexión de saberes. La introducción del pensamiento complejo en el currículo de medicina puede fomentar una enseñanza no reduccionista.

Scape Room Como Estratégia de Sensibilização e Educação Sobre Prevenção de Lesão Por Pressão / Scape Room as a Sensitization and Education Strategy About Pressure Injury Prevention / La Sala de Escape Como Estrategia de Sensibilización y Educación Sobre la Prevención de Lesiones Por Presión

Objetivo:Relatar a experiência da utilização de sala de escape como estratégia educacional e de sensibilização para prevenção de lesão por pressão no contexto hospitalar. Métodos: Trata-se de um relato de experiência decorrente de atividade desenvolvida em novembro de 2021, com profissionais da equipe multiprofissional de um hospital filantrópico de grande porte localizado na região metropolitana de São Paulo (SP), Brasil. Resultados: Realizou-se o jogo como estratégia educacional associado a outras iniciativas sobre a temática, durante a campanha anual de prevenção de lesão por pressão. Participaram da atividade 82 profissionais, entre eles, enfermeiros, técnicos em enfermagem, nutricionistas e fisioterapeutas. O total de 57 participantes (69,5%) conseguiram desvendar os enigmas propostos e sair da sala de escape no tempo determinado. A avaliação de reação demonstrou alto nível de satisfação com a atividade, além de inúmeros elogios sobre a metodologia escolhida, bem como a criatividade com que o tema foi abordado e desenvolvido. Conclusão: A utilização de uma metodologia baseada na interação dos participantes, como as salas de escape, associada a outras atividades educativas parece ser interessante para promover a aprendizagem e a sensibilização na temática prevenção de lesão por pressão.

Objective:To report the experience of using the escape room as an educational and awareness strategy for the prevention of pressure injuries in the hospital context. Methods: This is an experience report about an activity developed in November 2021, with professionals from the multidisciplinary team of a large philanthropic hospital located in the metropolitan region of São Paulo (SP), Brazil. Results: The game was played as an educational strategy associated with other initiatives on the issue, during the annual pressure injury prevention campaign. Eighty-two professionals participated in the activity, including nurses, nursing technicians, nutritionists, and physiotherapists. A total of 57 participants (69.5%) managed to unravel the proposed puzzles and leave the escape room in the proposed time. The reaction evaluation showed a high level of satisfaction with the activity, in addition to numerous compliments on the chosen methodology, as well as the creativity in which the topic was approached and developed. Conclusion: The use of a methodology based on the interaction of the participants, such as escape rooms, associated with other educational activities seems to be interesting to promote learning and awareness about pressure injury prevention.

Objetivo:Reportar la experiencia del uso del escape room como estrategia educativa y de concientización para la prevención de lesiones por presión en el contexto hospitalario. Métodos: Este es un relato de experiencia, resultado de una actividad desarrollada en noviembre de 2021, con profesionales del equipo multidisciplinario de un gran hospital filantrópico, ubicado en la región metropolitana de São Paulo, Brasil. Resultados: El juego se realizó como una estrategia educativa asociada a otras iniciativas en el tema, durante la campaña anual de prevención de lesiones por presión. Participaron de la actividad 82 profesionales, entre enfermeros, técnicos de enfermería, nutricionistas y fisioterapeutas. Un total de 57 participantes (69,5%) consiguieron desentrañar los puzzles propuestos y salir del escape room en el tiempo propuesto. La evaluación de la reacción mostró un alto nivel de satisfacción con la actividad, además de numerosos elogios sobre la metodología elegida, así como la creatividad con la que se abordó y desarrolló el tema. Conclusión: El uso de una metodología basada en la interacción de los participantes, como las salas de escape, asociada a otras actividades educativas, parece interesante para promover el aprendizaje y la sensibilización en el tema de prevención de lesiones por presión.

Construindo bases para os cuidados paliativos na atenção primária: relato de experiência do Projeto Manto / Building bases for palliative care in primary care: experience report of the Manto Project / Construyendo bases para los cuidados paliativos en atención primaria: informe de experiencia del Proyecto Manto

Problema: Trata-se de um relato de experiência sobre a idealização e a fase de implantação do Projeto Manto de Assistência em Cuidados Paliativos, desenvolvido em uma unidade básica de saúde do município de Caruaru (PE). Método: O Projeto Manto contou tanto com estratégias de educação continuada da equipe multiprofissional como com assistência integral à saúde do paciente em Cuidados Paliativos e acolheu 12 usuários nessa fase. Resultados: O projeto impactou a realidade de trabalho e cuidado de mais de uma equipe de saúde da família; promoveu e reforçou vínculos de unidades de cuidado pessoa/família com as equipes e consolidou-se como boa prática e experiência exitosa na Atenção Primária à Saúde e no Sistema Único de Saúde. Conclusão:A experiência do Projeto Manto desafia a realidade do interior do Nordeste brasileiro em um contexto de crise econômica, fragilidade na formação de profissionais e educação permanente de trabalhadores da saúde.

Introduction: This is an experience report about the idealization and implementation phase of the Manto Project of Palliative Care Assistance, developed in a primary care facility at Caruaru (Pernambuco, Brazil). Methods: Manto Project had a continuing education strategy for the multidisciplinary team and a comprehensive assistance to the health of palliative care patients and their families. Results: The project impacted the reality of work and the care of more than one family health team; it promoted and reinforced care unit/family bonds with team and consolidated itself as a good practice and successful experience in primary health care and Sistema Único de Saúde. Conclusions: The Manto Project experience challenges the reality of Brazil's northeastern interior in the context of economic crisis, weaknesses in health care professional team training and continuing education of health care workers.

Problema: Es un informe de experiencia sobre la fase de idealización e implementación del Proyecto Manto de Asistencia en Cuidados Paliativos, desarrollado en una unidad básica de salud en el municipio de Caruaru (PE). Método: El primer ministro tenía estrategias de educación continua del equipo multiprofesional, así como asistencia integral para la salud del paciente en cuidados paliativos y dio la bienvenida a doce usuarios en esta etapa. Resultados: El proyecto impactó la realidad del trabajo y la atención de más de un equipo de salud familiar; promovió y reforzó los vínculos de las unidades de atención de personas/familias con los equipos y se consolidó como una buena práctica y una experiencia exitosa en Atención Primaria de Salud y el Sistema Único de Salud. Conclusión: La experiencia de Proyecto Manto desafía la realidad del interior del Noreste de Brasil en un contexto de crisis económica, fragilidad en la formación de profesionales y educación permanente del personal de salud.

Ontologia(s) da violência no futebol: por um estudo (in)disciplinado de um fenômeno social / Ontology(s) of violence in football: for an (in)disciplined study of a social phenomenon / Ontología(s) de la violencia en el fútbol: para un estudio (in)disciplinado de un fenómeno social

Este ensaio desenvolve uma reflexão, de caráter ontológico, sobre os conflitos violentos envolvendo torcedores de futebol e discute a pertinência da abordagem interdisciplinar para o estudo dos mesmos. Para isso, em um primeiro momento, problematiza a noção de interdisciplinariedade a partir de questionamentos trazidos pelo antirealismo ontológico e discute as contribuições e limites dessa proposta para a compreensão da violência no futebol. Em seguida, argumenta a favor de uma abordagem (in)disciplinada de tal violência. Abordagem que não se limita a multiplicar os olhares sobre ela, mas multiplica suas formas de existir. Abordagem que reconhece a relevância de saberes locais e que busca examinar as práticas que transformam a violência no futebol em um objeto do conhecimento.

This essay develops an ontological reflection on violent conflicts involving football fans, as well as discusses the relevance of the interdisciplinary approach to the research this subject. To do so, at first, it problematizes the notion of interdisciplinarity from questions brought by ontological antirealism and discusses the contributions and limits of this proposal for understanding violence in football. Then, it argues in favour of an (in)disciplined approach to such violence. An approach that does not merely multiply the ways of looking at it, but also multiplies its ways of existing. An approach that recognises the relevance of local knowledge and seeks to examine the practices that turn football violence into an object of knowledge.

Este ensayo desarrolla una reflexión, de carácter ontológico, sobre los conflictos violentos que involucran a los aficionados al fútbol y discute la relevancia del enfoque interdisciplinario para el estudio de los mismos. Para ello, en un primer momento, se problematiza la noción de interdisciplinariedad a partir de los cuestionamientos que trae el antirealismo ontológico y se discuten los aportes y límites de esta propuesta para la comprensión de la violencia en el fútbol. A continuación, argumenta a favor de un enfoque (in)disciplinado de dicha violencia. Un enfoque que no se limita a multiplicar las formas de mirar, sino que multiplica sus formas de existir. Un enfoque que reconoce la relevancia del conocimiento local y busca examinar las prácticas que convierten la violencia en el fútbol en un objeto de conocimiento.

Atención primaria social en Colombia: una mirada desde una experiencia exitosa / Social primary care in Colombia: A look from a successful experience

Resumen Introducción: La estrategia de Atención Primaria Social ha sido valorada por la Organización Panamericana de la Salud como una experiencia exitosa. Objetivo: Analizar la experiencia de Atención Primaria Social en el departamento de Caldas en el marco de un proceso de sistematización. Materiales y métodos: Estudio de sistematización de experiencias, las unidades de análisis y de trabajo fueron documentos municipales y departamentales, información del Observatorio Social de Caldas y relatos de diferentes actores. Técnicas: 71 entrevistas a profundidad a informantes claves, 27 grupos focales, 11 diarios de campo y revisión documental. La información fue recolectada en 6 fases y luego analizada en el software ATLAS.ti 8.0. Resultados: La estrategia tuvo un recorrido histórico bajo lineamientos nacionales e internacionales desde los años 80 hasta la actualidad, fue modificada en 2013 al articular actores y sectores público-privados para convertirla en "Atención Primaria Social". El modelo operativo se cimienta en la transectorialidad y educación interdisciplinar, bienestar y salud familiar, y participación social y comunitaria, cuyo eje central son los actores, familias y comunidades. Se destacan actividades como caracterización familiar, intervenciones a familias priorizadas y unidades de análisis para apoyo, monitoreo y seguimiento. Conclusiones: Han participado diferentes actores en la comprensión de la mirada y el abordaje de la salud desde lo "social", un actor relevante ha sido la comunidad, acompañada de sus líderes y la academia. La voluntad política del gobierno nacional, departamental y municipal es relevante para el éxito de la estrategia. Los indicadores en salud han sido impactados por el avance en la implementación de la estrategia de Atención Primaria Social.

Abstract Introduction: The Social Primary Care strategy has been evaluated by the Pan American Health Organization as a successful experience. Objective: To analyze the experience of Primary Social Care in the department of Caldas within the framework of a systematization process. Methods: Systematization study of experiences, the units of analysis and work were municipal and departmental documents, information from the Social Observatory of Caldas and accounts of different actors. Techniques: 71 in-depth interviews with key informants, 27 focus groups, 11 field diaries and documentary review, the information was collected in 6 phases and then analyzed in ATLAS. ti 8.0 software. Results: The strategy had a historical trajectory under national and international guidelines from the 1980s to the present, it was modified in 2013 by articulating actors and public-private sectors to turn it into "Social Primary Care". The operational model is based on trans-sectoriality and interdisciplinary education, family wellbeing and health, and social and community participation, whose central axis are the actors, families, and communities. Activities include family characterization, interventions for prioritized families and units of analysis for support, monitoring and follow-up. Conclusions: Different actors have participated in the understanding of the "social" approach to health, a relevant actor has been the community accompanied by its leaders and academia. The political will of the national, departmental and municipal governments is relevant for the success of the strategy. Health indicators have been impacted by the progress in the implementation of the Social Primary Health Care strategy.

Educação interprofissional na Atenção Básica: um estudo cartográfico da formação de residentes em Saúde / Interprofessional education in primary care: a cartographic study of resident training / Educación interprofesional en Atención Primaria: un estudio cartográfico de la formación de residentes en salud

O artigo objetivou cartografar o processo de educação interprofissional em um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família. A pesquisa está apoiada nos fundamentos teórico-metodológicos da filosofia da diferença e no método cartográfico. O cenário da pesquisa incluiu Unidades Básicas de Saúde e setores técnicos da Secretaria Municipal de Saúde da capital Maceió. As atividades e os encontros realizados no período de formação, de 2015 a 2017, foram registrados em diários de bordo. A leitura desses registros inspirou a escrita de crônicas-narrativas, procedimento para sistematização das informações, as quais constituíram o corpus do trabalho. A análise resultou nos eixos: movimentos de (des)territorialização; relação formação-trabalho; (trans)formações da Psicologia; e participação e controle social. Considerou-se o corpo o principal dispositivo para educação interprofissional, sugerindo a necessidade de espaços coletivos orientados para análise compartilhada da atenção e da gestão na Atenção Básica. (AU)

The aim of this study was to map the process of interprofessional education on a multidisciplinary family health residency program. The study draws on the theoretical and methodological underpinnings of the philosophy of difference and cartography. The study setting comprised primary care centers and technical sectors in the Maceió City Department of Health. Activities and meetings conducted during the training period (2015 to 2017) were recorded in logbooks. The reading of these records inspired the production of narrative chronicles, a procedure used to systemize information into a corpus of work. The analysis resulted in the following core themes: (de)territorialization movements; training-work relationships; psychological (trans)formations; and public participation. The corpus was considered the main device for interprofessional education, suggesting the need for collective spaces oriented towards the shared analysis of care and the management of primary care. (AU)

El objetivo del artículo fue cartografiar el proceso de educación interprofesional en un Programa de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia. La investigación se apoya en los fundamentos teórico-metodológicos de la filosofía de la diferencia y en el método cartográfico. El escenario de la investigación incluyó Unidades Básicas de Salud y sectores técnicos de la Secretaría Municipal de Salud de la capital Maceió. Las actividades y los encuentros realizados en el período de formación, de 2015 a 2017, se registraron en los diarios de a bordo. La lectura de esos registros inspiró la escritura de crónicas-narrativas, procedimiento para sistematización de las informaciones, que constituyeron el corpus del trabajo. El análisis resultó en los ejes: movimientos de (des)territorialización; relación formación-trabajo; (trans)formaciones de la Psicología; y participación y control social. Se consideró el cuerpo como el principal dispositivo para la educación interprofesional, sugiriendo la necesidad de espacios colectivos orientados hacia el análisis compartido de la atención y de la gestión en la Atención Básica. (AU)